核酸检测假阳性?假阴性?傻傻分不清楚

新闻快讯

6月9日,广州市疫情防控新闻发布会上宣布,广州实现全球城市规模最大的核酸检测行动, 6月4日-6月6日,广州累计采样就已经达到1869.67万次

根据我国第七次人口普查公报显示,目前广州常驻人口为1868万人,这相当于仅用3天时间就全部完成一遍千万级人口的核酸检测大筛查。要知道,这相当于叙利亚(世界各国人口数量第62位)一个国家的人口总量了!

给广州点赞!

一、如何做到中国速度?十合一混检

在这次大筛查中,广州政府展现了极高的核酸检测速度,表现出强大的组织能力和中国力量。是如何做到如此快速的检测呢?普遍采用了十合一混检技术,即将10人安排为1组,将该10人的采集拭子放到1个采集管中。若混检样本显示为阴性,则10人都没有问题,若混检样本反映出阳性,则在单独采集单管拭子进行复核。

该方法是根据国务院颁布的“新冠病毒核酸筛查稀释混样检测技术指引”进行实时的,专门为开展大规模人群的核酸筛查使用,其可靠性已经过反复的专家论证和实践检测,广大市民可放心进行检测。

二、江湖传闻:鼻咽拭子的准确性要高于口咽拭子?

答:只要遵守操作规范,其实二者的准确性无本质差别。

众所周知,新冠肺炎是呼吸道传染病,主要经呼吸道飞沫和密切接触传播。人体感染新冠病毒后,首先会在呼吸系统中进行繁殖,而咽部分区包括鼻咽、口咽、喉咽,三者的黏膜是连续的,均属于上呼吸道的区域。因此我们可采用口咽拭子或鼻咽拭子的方式提取样本。

虽然说从原理上鼻咽拭子和口咽拭子的黏膜连续,只要符合操作规范,二者的准确性都是一致的,但由于我们平常喝水、饮食等问题,可能会在一定程度上降低咽部病毒的富集程度,造成鼻咽拭子的准确性要高于口咽拭子。

检测时需注意:口咽拭子检测前半小时不能喝水,防止冲淡附着于咽部的病毒,特别是热水。

三、假阳性?假阴性?傻傻分不清楚

无论是鼻咽拭子还是口咽拭子,采集的深度和与黏膜接触的时长是检测结果准确的关键。若由于采集过程中,被采集人员的不适反应导致采集时长不够、采集深度不够等,则可能会导产生“假阴性”结果,实际就是没有采集到的包含病毒的样本。或有些患者的检测结果“复阳”,也可能是该原因造成的。

那什么是“假阳性”呢?假阳性就是核算检测时检测到了相对的病毒基因碎片,但实际上体内并不存在具有活性的病毒。“假阳性”产生的概率要比“假阴性”低很多。只有当实验室气溶胶污染、操作造成的阳性样本污染这种个别偶然现象才能发生。

相对于“假阳性”,“假阴性”产生的可能性和危害都要大很多,eg前期新冠病毒核酸含量过低,采集的时机,采集方式,被采集人之前有没有饮食喝水等都可能导致误判。

因此,我们在检测过程过中需要尽可能的配合医护人员,保障核酸检测结果的准确性。

四、打了疫苗,会检测出阳性?

不会的,请各位小伙伴不用担心。目前国内接种的新冠疫苗都是灭活疫苗,不是活病毒制作的疫苗。虽然里面含有病毒核酸,但是灭活的病毒核酸不能复制,也没有致病性。其有效成分却可以刺激人体的免疫系统产生保护性抗体,来预防病毒感染。而且注射的疫苗成分进入血液,血液中失活的病毒成分也无法重新渗透定居在鼻咽部粘膜,这些病毒核酸片段在完成刺激免疫系统产生抗体的使命后,就被人体代谢掉了。所以疫苗本身是安全的,不会导致鼻咽拭子核酸检测阳性。

五、检测原理介绍:

当医护人员从我们这里采集到样本后,还需要进行送检、灭活、核酸提取、荧光PCR检测等步骤。其中检测样本中是否含有病毒主要还是依靠荧光PCR检测仪器。

荧光PCR检测原理介绍:在荧光PCR检测仪中,会将样本中的RNA病毒单链通过逆转录酶转录为DNA,再将DNA进行开链处理,采用特定的带荧光标记的探针与样本中的病毒DNA结合,若可以匹配,荧光脱落,样本显示为阳性。若不可匹配,荧光标记不脱落,样本显示为阴性。

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